С 1 сентября 2026 года в России вступил в силу обновленный порядок диспансеризации. Новый приказ Минздрава (№ 271н от 13 апреля 2026 года) утверждает единую форму "Карты учета профилактического медицинского осмотра (диспансеризации)". Она заменит прежний документ и будет действовать до 2032 года. Что именно изменится для пациентов?
Теперь в карту диспансеризации в обязательном порядке вносятся все фракции холестерина: помимо общего холестерина и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) врачи будут оценивать уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), очень низкой плотности (ЛПОНП) и триглицеридов.
Кроме того, в документе появилась строка для "предтестовой вероятности ишемической болезни сердца" (ИБС) - расчетного показателя, который помогает врачу еще до назначения сложных исследований понять, с какой долей вероятности у пациента может быть ИБС, и решить, нужно ли его направлять на углубленную диагностику.
Второй этап диспансеризации теперь включает осмотр дерматовенеролога и ультразвуковое исследование брюшной аорты. Эти процедуры помогут выявить онкологические и сосудистые патологии на ранних стадиях.
Одним из самых значимых изменений стало включение в программу дорогостоящего генетического теста - определения уровня липопротеина. Как пояснила директор НМИЦ терапии и профилактической медицины, главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава РФ, академик РАН Оксана Драпкина, этот анализ имеет критическое значение, хотя до сих пор не входил в стандартный липидный профиль.
Липопротеин - это особый тип холестеринсодержащих частиц, уровень которого на 90% определяется генетикой и практически не меняется под влиянием образа жизни или диеты. Его повышение - один из самых агрессивных и независимых факторов риска атеросклероза.
В Минздраве проведению диспансеризации отводят ключевую роль в профилактической работе и ранней диагностике. Как не раз объяснял министр здравоохранения Михаил Мурашко, расширение перечня обследований направлено на повышение эффективности профилактики. По данным Минздрава, в 2025 году диспансеризацию прошли свыше 104 миллионов человек.
Ежегодное комплексное обследование здоровья проводится бесплатно по полису ОМС, записаться можно в поликлинике, к которой прикреплен человек. Там сначала нужно будет заполнить анкету, а потом получить маршрутную карту, где указаны все специалисты и обследования.
Напомним, работодатель обязан предоставить для этого оплачиваемый день, свободный от работы.
